איידס

תמותה עודפת הקשורה לכבד בקרב אנשים עם איידס

חוקרים סבורים כי אנשים עם איידס סובלים מתמותה עודפת הקשורה לכבד, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית

15.12.2020, 18:27
הדמיה של כבד אנושי: שאטרסטוק

ידוע כי מחלות כבד הפכו לסיבת המוות המובילה בקרב אנשים הסובלים מאיידס (PWA - people with AIDS). מטרת החוקרים הייתה לבדוק האם PWA סובלים מתמותה עודפת הקשורה למחלות כבד, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית (ללא PWA), באמצעות גישה של סיבות תמותה מרובות (למשל, כל המצבים הרפואיים המפורטים על תעודת הפטירה).

החוקרים ערכו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי לאומי מבוסס אוכלוסייה, בקרב נבדקים המתגוררים באיטליה, בגילאי 15-74, שאובחנו כחולי איידס החל משנת 2006. החוקרים השיגו את תאריכי הפטירה והנתונים בנוגע לסיבת הפטירה, עד לדצמבר 2015, על ידי קישור בין תיקים אישיים לנתוני תמותה לאומיים. הם חישבו את שיעורי התמותה מתוקננים למין וגיל, עם רווחי בר-סמך 95%, על ידי חלוקת מספר מקרי המוות המדווחים הקשורים למצב רפואי ספציפי בקרב PWA למספר הצפוי, בהתבסס על שיעורי תמותה של אנשים שאינם PWA.

החוקרים מצאו כי בקרב 7,912 PWAי(34,184 שנות אדם) היו בסך הכל 2,076 מקרי מוות. הם מצאו כי מספר תעודות הפטירה בהן דווח על מחלות כבד היה 583 (28.1%), כולל 382 (18.4%) עם הפטיטיס ויראלית, 370 (17.8%) עם מחלות כבד לא ויראליות ו-41 (2.0%) עם סרטן בכבד. עוד נמצא כי שיעורי התמותה התואמים, המתוקננים למין וגיל, היו 40.4 (רווח בר-סמך 95%: 37.2-43.8) לכל מחלות הכבד, 131.1 (רווח בר-סמך 95%: 118.3-145.0) להפטיטיס ויראלית, 29.9 (רווח בר-סמך 95%: 27.0-33.1) למחלות כבד לא-ויראליות ו-11.2 (רווח בר-סמך 95%: 8.1-15.3) לסרטן הכבד. החוקרים דיווחו כי שיעורי תמותה מוגברים במיוחד היו ב-PWA בגילאי 15-49 וכאלו שנדבקו כתוצאה משימוש בסמים.

החוקרים הגיעו למסקנה כי התמותה העודפת הגבוהה הקשורה לכבד, שנצפתה באנשים עם איידס, מצדיקה פעולות מניעה להקטנת הנטל של הדבקה מקבילה בהפטיטיס C, שימוש לרעה באלכוהול והפרעות מטבוליות, במיוחד בקרב צעירים המשתמשים בסמים בהזרקה.

מקור: 

Taborelli, M. et al. HIV Medicine 2020; 21(10); 642-649. https://doi.org/10.1111/hiv.12937

נושאים קשורים:  איידס,  מחלות כבד,  סרטן כבד,  מחקרים
תגובות